Welkom op de Almeerse jeugdlanden!

Inschrijfformulier Jeugdland Stad

 

Wil je binnenkort op Jeugdland Stad komen spelen en kom je voor het eerst? Laat je gegevens dan alvast hier achter.

Voornaam:

 

Tussenvoegsel(s):

 

Achternaam:

 

Ik ben een:

 jongen

 meisje

 zeg ik liever niet

 

E-mailadres:

 

Geboortedatum (dd/mm/jjjj):

 

Telefoonnummer 1:

 

Telefoonnummer 2:

 

Zwemdiploma:

geen zwemdiploma

 A

 B

 C

 

Mag je meedoen aan wateractiviteiten?
 ja

 nee

 

Mag je op de foto voor verschillende doeleinden (folder, sociale media, website)?

 ja

 nee

 

Is er belangrijke informatie die wij moeten weten (allergie e.d.)?

 

 

Privacyverklaring Ontmoet ons op:
De jeugdlanden maken deel uit van De Schoor, Welzijn in Almere